Endometriozis – Endometrioma – Çikolata Kistleri

Rahim iç zarı dokusunun (endometrium), rahim iç zarı dışında ki bir alanda olmasıdır. Kötü huylu bir hastalık olmamasına ragmen, rahim, yumurtalık, tüpler ve diğer komşu organlarıda içine alacak şekilde yapışıklık, kistler, bu değişikliklere bağlı gebe kalamama, ciddi ağrı gibi şikayetlere sebep olabilir.

Pelvik ağrının en önemli sebeplerindendir. Hastalık yumurtalıklarda çikolata kistlerine (endometrioma) sebep olur. Ultrason ile büyük oranda tanı konulabilir. Ancak bazen tümör belirteçleri yüksek olabilir, kist boyutu büyük olabilir ve kötü huylu kitlelerden kesin olarak ayrılamayabilir.

Endometriozisin tedavisi, hastaların şikayetleri, infertilite durumu, kistin görünümü, hastanın yaşı gibi özellikler dikkate alınarak planlanmaktadır. Bazı ilaçlar ile endometriozise bağlı şikayetler baskılanabilmektedir. Ancak endometriozisin tamamen ilaçlarla ortadan kaldırılması mümkün olmamaktadır.

Cerrahi tedavi ise infertiliteye sebep olduğu düşünülen, kanserden ayrılamayan, şiddetli ağrıya veya basıya neden olan durumlarda düşünülmektedir.

Ancak cerrahi tedavinin endometriomalı hastalarda over rezervini kötü yönde etkileyebileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle endometrioma cerrahisi dikkatlice ve kurallara uygun şekilde yapılmalı, yumurtalık potansiyeli en az düzeyde etkilenmelidir.